Лечение рака молочной железы
Лечение рака молочной железы включает в себя хирургическое лечение, лучевую терапию, гормональную и химиотерапию.
Хирургическое лечение рака молочной железы состоит из множества операций, в основе которых лежат следующие методы:
- Сверхрадикальная мастэктомия предствляет собой удаление молочной железы со всеми регионарными лимфоузлами. Кроме того, проводится удаление надключичных, околотрахеальных лимфоузлов, клетчатки средостения, резекция ключицы и удаление 1 ребра.
- Подмышечно-грудинная расширенная мастэктомия. Одномоментное удаление единым блоком молочной железы, мышц, подмышечной, подключичной и надлопаточной клетчатки с лимфоузлами и окологрудинными лимфоузлами.
- Радикальная мастэктомия (удаление всей молочной железы единым блоком, с большой и малой грудными мышцами, подмышечной, подключичной, подлопаточной клетчаткой). Эта операция получила название метод Холстеда-Майера.
- Ампутация молочной железы. При этом не происходит удаления регионарных лимфатических узлов.
- Расширенная секторальная резекция. Это удаление части молочной железы вместе с подмышечной клетчаткой одним блоком.
Лучевая терапия чаще всего применяется после хирургического лечения для предотвращения рецидивов рака.
Химиотерапия дополняет комплексное лечение рака молочной железы и применяется у пациенток после хирургического удаления опухоли.
Гормональная терапия обычно применяется при обширном поражении. Существуют множество способов гормонального лечения, в основе которого лежит антиэстрогенная терапия.
Профилактика рака молочной железы
Консенсусом австрийских онокологов в 1992 году предложена следующая схема:
- с 20 лет - ежемесячное самообследование молочных желез. Врачебное обследование при плановых осмотрах каждые 6 месяцев.
- с 35 лет – первичная маммография. Если имеет место отягощенный наследственный анамнез, то это исследование выполняется в 30 лет.
- с 40 лет – маммография в сочетании с УЗИ регулярно (один раз в два года).
- с 50 лет – маммография в сочетании с УЗИ регулярно (один раз в год).
|
