ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) представляет собой белковый комплекс, который синтезируется клетками трофобласта в плаценте. В начале беременности под его действием происходит синтез гормонов, необходимых для нормального протекания беременности, - прогестерона и эстрогенов. Он активирует функциональную активность желтого тела. Продолжительность синтеза – вся беременность.
Хорионический гонадотропин человека состоит из двух субъединиц – альфа и бета. Бета субъединица используется в лабораторной практике для определения беременности. При наступлении беременности уровень бета- ХГЧ начинает нарастать и впервые его можно определить в периферической крови на 7-10 день после зачатия. При нормальном течении беременности его уровень удваивается каждые 1,5 суток. Максимальная концентрация определяется на 10-12 неделе беременности, и затем уровень его снижается.
Сниженные концентрации хорионического гонадотропина говорят о возможном нарушении течения беременности (неразвивающаяся беременность, угроза прерывания беременности). Кроме того, бета субъединица используется в пренатальной диагностике для выявления возможного риска развития патологии беременности.
Как правило, всегда исследование уровня бета-ХГЧ назначается женщинам с аменореей (отсутствие менструации), для диагностики беременности малых сроков, при подозрениях на неразвивающуюся беременность и угрозу её прерывания, для выявления внематочной беременности (в комбинации с УЗИ). Кроме того, этот анализ рекомендован женщинам для выявления пузырного заноса. Существуют различные тест системы для проведения этого анализа.
В каждой конкретной лаборатории могут существовать различные единицы измерения. В некоторых случаях для диагностики беременности на маленьком сроке, когда уровень хорионического гонадотропина не достигает референсных значений, показано проведение исследования в динамике через несколько дней.
Повышение уровня гормона встречается при ряде опухолевых заболеваний (хорионкарциноме, пузырном заносе, опухолях матки, почек, легких, кишечника). У мужчин увеличение его уровня бывает при опухолях яичек. Если беременность многоплодная, то уровень гормона должен возрастать пропорционально числу плодов. Небольшие повышения уровня бета-ХГЧ выше референсных значений могут быть при ранних токсикозах, эндокринологических заболеваниях у матери.
Несоответствия уровня гормона или же очень медленное его нарастание или снижение могут быть при внематочной беременности, неразвивающейся беременности, угрозе прерывания.
