|
Гинекология Спрашивает Светлана: Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста, разрешить следующую ситуацию.
Лечила уреаплазму. Контрольный анализ через месяц (ПЦР и посев на уреаплазму) дал отрицательный результаты. Но почему-то присутствует небольшой зуд на выходе из влагалища. Анализы на обнаружение уреаплазмы в моче не делала. После лечения прошло почти три месяца. Хочу сдать ещё один контрольный анализ. Но возникает ряд вопросов:
1. Что теперь лучше сделать: ПЦР или посев на уреаплазму? Или, для точности, надо делать оба анализа?
2. Хочу уточнить, анализ "Посев на уреаплазму уреалитикум и микоплазму хоминис" берётся из цервикального канала или из влагалища тоже?
3. Надо ли сделать посев на уреаплазму ещё и мочи (чтобы полностью исключить наличие уреаплазмы), который я не делала вообще или достаточно обычного анализа "Посев на уреаплазму уреалитикум и микоплазму хоминис" ?
4. После лечения всё же присутствует небольшой периодически возникающий зуд. Отчего он - врач определить не может и, по-моему, особо не хочет этим заниматься. Анализы на все остальные ЗППП были изначально отрицательные (ПЦР-6,мазок на микрофлору). Говорят, что зуд может быть связан с гормональными изменениями (т.к. началась менопауза), с недостатком гормонов. На какие гормоны надо сдать анализы, чтобы определить это?
Заранее спасибо за ответ!
Ответ: Уважаемая Светлана.
1. Мы считаем, что метод бактериологического посева является "золотым стандартом". Но можно провести дополнительно и ПЦР-диагностику.
2. Материал для исследования берется из цервикального канала.
3. Моча, по нашему мнению, не является информативным материалом для исследования уреаплазм .
4. Зуд может быть обусловлен вульвовагинитом или кандидозом, которые могли возникнуть в силу проведения антибактериальной терапии. План обследования гормонального статуса может определить врач на очном осмотре. Обычно проводится исследование уровня Эстрадиола, ЛГ, ФСГ, Антимюллерова гормона и Ингибина.
|
